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馬尾神經(jīng)損傷是一種對人們危害很大的疾病，馬尾神經(jīng)損傷在臨床上較為常見，大多是由于各種先天或后天的原因致腰椎管{jd1}或相對狹窄，壓迫馬尾神經(jīng)而產(chǎn)生一系列神經(jīng)功能障礙。它也屬于神經(jīng)損傷的一種，所以患者一定要引起重視。
馬尾神經(jīng)病理：
1、典型的根性痛，有些比較劇烈，一般位于會陰部、股部或小腿。
2、下肢癱瘓。
3、踝關(guān)節(jié)及足部功能障礙，步態(tài)明顯不穩(wěn)，由于足伸、屈功能喪失，跨步時需抬髖關(guān)節(jié)呈“涉水步態(tài)”。
4、二便、性功能障礙不明顯或出現(xiàn)較晚。
5、肛門反射和跟腱反射消失,病理反射不能引出。
6、以上癥狀及體征可為單側(cè)或不對稱。、
馬尾神經(jīng)損傷表現(xiàn)：
1.疼痛為最常見的早期癥狀，表現(xiàn)為腰骶部疼痛或坐骨神jt，可因咳嗽、打噴嚏、改變體位、活動等增加椎管內(nèi)壓力的因素而加重。
2.神經(jīng)損害初期其他臨床癥狀和體征不明顯，此后神經(jīng)損害呈進行性加重，出現(xiàn)下肢力弱、軟癱或雙下肢及會陰部感覺障礙。感覺和運動障礙可從一側(cè)開始，逐漸波及到對側(cè)。
3.括約肌障礙此癥狀明顯，有時為sf癥狀。早期因括約肌痙攣出現(xiàn)排尿不暢、尿潴留，晚期因括約肌松弛而出現(xiàn)二便失禁，男性還可出現(xiàn)陽X。
中醫(yī)上為痿癥、痹癥，病因：
（1）肺熱葉焦，津傷氣耗，宣降布散無力，治節(jié)失司
（2）脾胃虛弱（包括脾虛失運、氣血虧少和脾陰不足、虛火內(nèi)生兩個方面）
（3）肝腎虧虛
（4）濕熱浸淫
（5）氣血兩虧
歷代醫(yī)家對痿證的認(rèn)識為“內(nèi)臟不足”，“陰血不足”，“使之太過,腎精枯竭”，“元氣敗傷,精血虛不能灌溉”等,氣血津液所傷而致,其中肝腎之虛為主要病機，氣血津液不足是形成痿證的主要因素。 御方生髓湯本著“治痿獨取陽明”的原則，選用多味藥材；參以《丹溪心法》“痿之不足乃陰血不足也”,根據(jù)痿證病機與病因,嚴(yán)謹(jǐn)辨證與精當(dāng)用方。
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