小兒斜頸的發(fā)病率為0.42%-1.3%,大致與胎位不正、分娩時損傷等因素有關(guān)。對于小兒斜頸的zl,采取手術(shù)方法zl帶來的副作用相對較多,而采用中醫(yī)加以局部推拿內(nèi)外結(jié)合,對身體副作用小,不影響患兒生長發(fā)育。
在進(jìn)行推拿zl前,如果先將局部熱敷,可提高效果。
【在此提示若無任何經(jīng)驗(yàn),請?jiān)卺t(yī)師指導(dǎo)陪同下進(jìn)行】
針對腫塊型小兒肌性斜頸,古方止痙湯主要以消腫散結(jié)為治則內(nèi)在調(diào)理,外在為:
①患兒仰臥,暴露患側(cè)頸部皮膚。坐于床邊或患兒對側(cè),一手托扶患兒項(xiàng)部,使其后伸,另一手用指揉法自胸鎖乳突肌的乳突部,自上而下地沿其輪廓反復(fù)揉動,并在腫塊周圍加重揉動的力量,時間約5分鐘。
②一手固定患兒頭部,另一手拇、食、中三指捏揉患側(cè)胸鎖乳突肌,重點(diǎn)在腫塊部位,用力要深達(dá)肌層,時間亦為5分鐘。該手法不宜過重,并需與揉法相交替進(jìn)行,以避免因疼痛而致患兒哭叫。
③一手固定患兒頭部,一手拿患側(cè)胸鎖乳突肌,以腫塊處為重點(diǎn),反復(fù)操作1-2次。
④一手扶住患側(cè)肩部,另一手扶住患兒頭頂,將患兒頭部漸漸向健側(cè)肩部傾斜,反復(fù)操作10余次。
⑤患兒俯臥,位于患側(cè),揉捏患側(cè)斜方肌,并配合拿風(fēng)池、肩井,結(jié)束操作。
針對非腫塊型小兒肌性斜頸,古方止痙湯主要以舒筋活絡(luò)為治則內(nèi)在調(diào)理,外在為:
①患兒仰臥位,立于患側(cè)。醫(yī)者一手固定患兒頭部,一手拿并稍向上提患側(cè)胸鎖乳突肌,反復(fù)操作2-3次。
②一手扶住患側(cè)肩部,手稍向下壓住肩部,另一手扶持患側(cè)頭部上方,緩緩地將患兒的頭推向健側(cè),使患兒頭部在額狀面內(nèi)作被動側(cè)向運(yùn)動,反復(fù)作數(shù)次。
③一手托扶患兒頭項(xiàng)部,一手摩揉患側(cè)胸鎖乳突肌。結(jié)束操作。