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手術(shù)期的感染控制經(jīng)驗(yàn)
下肢靜脈血栓在關(guān)節(jié)置換術(shù)后的發(fā)生率在10%左右，并且認(rèn)為在膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后的發(fā)生率比髖關(guān)節(jié)高。關(guān)節(jié)置換術(shù)中出血、術(shù)后臥床制動(dòng)、下肢活動(dòng)減少都可導(dǎo)致血流緩慢、血液動(dòng)力學(xué)改變，誘發(fā)下肢靜脈血栓的形成。
局限性的小血栓一般無臨床癥狀。典型癥狀為下肢腫脹、疼痛、壓痛。B超檢查無創(chuàng)傷性，其安全性及有效性為臨床診斷提供了可靠易行的方法，并可觀察抗凝效果。
預(yù)防與zl：手術(shù)操作準(zhǔn)確迅速、避免靜脈內(nèi)膜損傷，規(guī)范使用下肢止血帶；術(shù)后常規(guī)B超檢查，一旦發(fā)現(xiàn)血栓，積極抗凝zl并規(guī)律復(fù)查；術(shù)后抬高患肢, 鼓勵(lì)患者早期主動(dòng)活動(dòng)足趾、盡早下地活動(dòng)；圍手術(shù)期注意心肺功能監(jiān)護(hù)并及時(shí)補(bǔ)液, 避免脫水增加血粘度；使用彈力襪、間歇充氣加壓裝置作為機(jī)械性的預(yù)防措施，促進(jìn)下肢血液靜脈回流；術(shù)后常規(guī)采取阿司匹林、低分子肝素抗凝，抑制血栓的形成。歡迎光臨公司官網(wǎng)http://
盡量縮短患者術(shù)前、術(shù)后住院時(shí)間，減少院內(nèi)感染的發(fā)生率；國內(nèi){zxj}的超凈空氣層流手術(shù)間，進(jìn)入手術(shù)室的空氣均經(jīng)過嚴(yán)格xd、凈化；嚴(yán)謹(jǐn)細(xì)致的術(shù)前準(zhǔn)備，精準(zhǔn)熟練的手術(shù)操作，以縮短手術(shù)時(shí)間。手術(shù)時(shí)間的縮短可減少切口暴露于空氣中的時(shí)間，又可減少止血帶使用時(shí)間，以防長期低氧狀態(tài)導(dǎo)致機(jī)體對(duì)微生物抵抗力的降低。
嚴(yán)格限制手術(shù)參觀人數(shù)，減少手術(shù)室內(nèi)外的人員流動(dòng)，手術(shù)過程中戴雙層手套，手術(shù)區(qū)域鋪無菌貼膜，降低感染發(fā)生率；正確應(yīng)用kss，從皮膚切開至切口縫合，保持手術(shù)野有足夠的kss濃度。給藥時(shí)間在手術(shù)部位切開刀口前約30 分鐘，術(shù)后使用3～5天kss；術(shù)中常規(guī)放置關(guān)節(jié)引流，改善皮膚和關(guān)節(jié)腔環(huán)境，保持負(fù)壓引流管通暢減少關(guān)節(jié)積血(液)，防止關(guān)節(jié)感染。
