河南中醫(yī)學(xué)院第三附屬醫(yī)院門診部主要zl:dx,精神病,神經(jīng)官能癥,sm,抑郁癥,精神分裂癥。
成年人dx病怎樣合理用藥?
成人dx的常見病因有顱內(nèi)感染、顱腦外傷、酗酒、腦寄生蟲病四大類,如果成人dx的常見病因一旦確診的時候,患者應(yīng)及時到醫(yī)院進(jìn)行診治。通常情況下,醫(yī)生對患者用藥是從小劑量開始,逐漸增加至有效控制發(fā)作、而無明顯毒副作用的劑量,堅持長期按時定量服用。
專家指出dx病人每次發(fā)病,zssj系統(tǒng)都會受到一定的影響,而且因為增加了神經(jīng)元的不穩(wěn)定性,還容易引起下一次dx的發(fā)作。因此,dx的診斷一旦明確,且已發(fā)作多次,就應(yīng)立即進(jìn)行zl,以防病情進(jìn)一步加重。另外,zldx應(yīng)根據(jù)自己的病情、家庭情況、發(fā)作類型選擇合適自己的抗dx物,才是{zj0}方案。近3/4的病例僅用一種抗dx物即能控制其發(fā)作。但經(jīng)2~3種抗dx物合理zl無效、尤其多種發(fā)作類型患兒,應(yīng)考慮2—3種作用機理互補的抗dx物聯(lián)合zl,但一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。
專家表示合理選藥選擇抗dxyw是zl的關(guān)鍵。選擇抗dxyw應(yīng)依據(jù)發(fā)病類型和dx綜合征,并根據(jù)患者的年齡、性別及yw不良反應(yīng)、yw來源、價格等進(jìn)行個體化zl。其中最主要的依據(jù)是dx發(fā)作類型,可選用傳統(tǒng)藥,也可選用新的抗dx藥。專家指出選藥不當(dāng),不僅zl無效,而且可能加重dx病的發(fā)作。由于抗dxzl需要較長時同用藥。一般主張使用單一用藥zl,只有當(dāng)一種藥的{zd0}劑量仍不能控制發(fā)作、或有兩種以上發(fā)作類型時,可考慮兩種yw聯(lián)合使用,也可根據(jù)成人dx的常見病因發(fā)作大小調(diào)整。重要的是用藥要有規(guī)律,根據(jù)藥的半衰期確定服藥間隔,定時、定量,使藥在血中保持穩(wěn)定而有效的濃度。
正確處理和觀察不良反應(yīng),有很多抗dxyw都有不同程度的不良反血,因而,除定期隨訪、常規(guī)體檢、用藥前查肝腎功能、血尿常規(guī)外,用藥后還需每月復(fù)查血常規(guī),每季度復(fù)查肝腎功能,至少持續(xù)半年。另外,有許多患者常因吃藥不規(guī)律或用藥選擇不對,而使患者頻繁發(fā)作,給患者的身心帶來極大的痛苦。成人dx的常見病因發(fā)作,一旦找到可以wq控制發(fā)作的yw和劑量,患者一定要堅持服用。不要私自減藥或停藥,以免導(dǎo)致dx更嚴(yán)重的發(fā)作。
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