什么是腦積水|腦積水的表現(xiàn)|腦積水zl|zl腦積水的醫(yī)院 腦積水，是因先天性或后天性顱內(nèi)疾病引起腦積液循環(huán)途徑受阻或吸收障礙，腦積液分泌過多，使腦脊液在腦室系統(tǒng)或蛛網(wǎng)膜下腔逐漸積聚，并有顱內(nèi)壓增高者稱腦積水。因顱脊部先天性疾患或畸形所引起的稱"先天性腦積水"；因后天疾病引起的稱"后天性腦積水"。 該病可在任何年齡出現(xiàn)，但多數(shù)發(fā)生于出生后6個月內(nèi)。臨床以頭顱異常增大且增長速度快，叩之呈“破壺聲”，目珠下垂猶如“落日狀”及智力不足等為主要臨床表現(xiàn)。祖國醫(yī)學(xué)根據(jù)其臨床表現(xiàn)歸入“解顱”、“囟填”等癥的范疇。絕大多數(shù)腦積水是由腦脊液循環(huán)障礙所致，故臨床分型依據(jù)腦脊液循環(huán)障礙發(fā)生的部位分為兩型。障礙發(fā)生于第四腦室孔以上，就稱為阻塞性腦積水，若障礙發(fā)生于第四腦室以下就稱為交通性（通行性）腦積水。腦脊液循環(huán)障礙的原因（1）先天畸形：較多見的是脊柱裂，大腦導(dǎo)水管畸形或腦血管畸形等。（2）感染：如化膿性腦膜炎或結(jié)核性腦膜炎未能及早適當(dāng)?shù)貁l，增生的纖維組織阻塞了腦脊液循環(huán)孔道，特別是第四腦室孔及腦底部的蛛網(wǎng)膜下腔的粘連。（3）出血：顱內(nèi)出血后的纖維增生可引起腦積水。（4）腫瘤：顱內(nèi)腫瘤可阻塞腦脊液循環(huán)的任一部分，多見于第四腦室附近。（5）維生素A缺乏也可致腦脊液容量增加，從而產(chǎn)生顱內(nèi)高壓的癥狀。祖國醫(yī)學(xué)對腦積水的認(rèn)識中醫(yī)認(rèn)為該病主要由于胎兒稟賦不足，腎氣虧損所致；或因大病久病后，腎陰耗損；或因后天失調(diào)，脾虛濕泛，肝火上炎，髓熱毒壅以致水積腦絡(luò)而成。其病位在腦，常波及于心、肝、脾、腎等。（1）頭顱的快速增長和其形態(tài)改變，前囟擴(kuò)大或膨出。頭皮靜脈擴(kuò)張，tt（在顱骨縫已閉的兒童較突出）。晚期可出現(xiàn)眼球向下方，而上部鞏膜外露，俗稱“日落西山”征。（2）兼見抽搐、斜視、肢體癱瘓、共濟(jì)失調(diào)、智能發(fā)育不全等。（3）頭部叩診可聞及“破壺聲”，腱反射亢進(jìn)或減弱，四肢常呈痙攣狀態(tài)，以下肢較明顯。中醫(yī)認(rèn)為本病屬中醫(yī)解顱的范疇，其病因可分為先天因素及后天因素兩種，先天因素多因母體孕體多產(chǎn)，或久病氣血虛弱，在胎成之際元精已虛，氣血供養(yǎng)亦差，致胎兒先天稟賦不足，產(chǎn)后懦弱，因此，胎稟腎氣不充，精髓不能上充于腦，腦腑氣血運(yùn)行失暢，而引起頭顱逐漸增大。后天因素多因外感六yin之邪，腦氣蘊(yùn)結(jié)，或陽虛水泛，脈絡(luò)不暢，或脾虛失運(yùn)，水瀉內(nèi)停而致顱腔增大。 陜西西安市西關(guān)正街149號西安華中醫(yī)院一樓中醫(yī)十診室