適應癥:
正常足月妊娠,宮頸必須成熟(依照Bishop評分≧8分,以宮口開大2-4cm行“雙擴法”為{zj0}時機、當宮口開大≧5cm時行“單擴法”為宜),先露需達到“棘平”,也可用于棘上1cm者(>1cm以上者需要等待施術時機并尋找原因,再對策處理),且無頭盆不稱,無骨產(chǎn)道及軟產(chǎn)道畸形或異常,無產(chǎn)前出血的孕婦方能施術。
在符合以上條件基礎上,還適用于:
● 某些胎頭位置不正(如持續(xù)性枕橫位或枕后位)及正常體重(≦3500g)之臀位(足先露除外);
● 促進宮頸成熟后,可用于延期或過期妊娠、妊娠期高血壓疾病、合并心臟病或肝病等高危妊娠;
● 某些(非全部)胎兒窘迫者;
● 不宜繼續(xù)妊娠的中期妊娠yc者。
臨床應用價值:
1. 不干擾產(chǎn)程,降低剖宮產(chǎn)率
2. 降低產(chǎn)婦待產(chǎn)及分娩疼痛感
3. 提高分娩質(zhì)量,避免醫(yī)療糾紛
4. 提高白天分娩率,保障安全分娩
5. 縮短產(chǎn)程,降低母嬰并發(fā)癥風險
6. 避免羊水栓塞,降低產(chǎn)婦分娩死亡率
7. 早發(fā)現(xiàn)、早處理胎兒窘迫,避免新生兒重度窒息
8. 促進宮頸成熟,提供高危妊娠經(jīng)yd分娩新途徑
9 .如實鑒別臍帶繞頸能否經(jīng)yd分娩,避免盲目剖宮產(chǎn)
10.方便醫(yī)師徒手調(diào)整胎頭位置,降低頭位難產(chǎn)剖宮產(chǎn)率
11.確保正常體重之臀位者安全分娩,降低臀位剖宮產(chǎn)率
12.保障順利分娩,加快產(chǎn)婦體力恢復,促進母乳喂養(yǎng)
13.提高人口出生素質(zhì),實現(xiàn)“母親安全,兒童優(yōu)先”
14.減輕產(chǎn)科醫(yī)師精神負擔,改善超負荷工作狀態(tài)
15.縮短軟產(chǎn)道擴張時間,減少肌纖維受損,避免盆腔支持結(jié)構(gòu)嚴重損傷,有利于產(chǎn)后恢復
河南省醫(yī)療服務價格收費標準(其它省市參照當?shù)厥召M標準)
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編號
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項目名稱
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說 明
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計價單 位
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價 格
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新農(nóng)合納入報銷比例
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省
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市
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縣
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331304003
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yd擴張術
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擴展用模具為除外內(nèi)容
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次
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320元
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272元
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224元
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{bfb}
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311201010
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宮頸擴張術
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含宮頸插管
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次
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20元
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17元
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14元
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