廈門首康兒童康復(fù)中心介紹：

對(duì)于痙攣型腦癱患兒來說，其肌張力比正常孩子要高，所謂肌張力就是是肌肉靜止松弛狀態(tài)下的緊張度，它是維持身體各種姿勢(shì)以及正常運(yùn)動(dòng)的基礎(chǔ)。肌張力高的人在運(yùn)動(dòng)和靜止時(shí)均可能表現(xiàn)出異常姿勢(shì)，比如站立時(shí)，正常孩子最初都是腳尖著地，但之后都會(huì)慢慢將腳放平;但肌張力高的腦癱患兒一直會(huì)那樣踮著，就算你用手往下按也不一定能將他的腳放平。

這些腦癱患兒出現(xiàn)在下肢(包括足部)畸形的比例非常之高，今天我們就介紹一下痙攣型腦癱患兒常見的足部內(nèi)翻及外翻的康復(fù)zl。

1、足內(nèi)翻

患兒步行時(shí)足觸地部位主要是足向前外側(cè)緣，第5跖骨基底承重部位疼痛，導(dǎo)致距小腿關(guān)節(jié)不穩(wěn)，進(jìn)而影響全身平衡支撐相早期和中期由于踝背屈障礙，導(dǎo)致脛骨前向移動(dòng)受限，從而導(dǎo)致促使支撐相末期膝關(guān)節(jié)過伸，以代償脛骨前移不足，由于膝關(guān)節(jié)過伸，足蹬離力降低。髖關(guān)節(jié)代償屈曲，患肢擺動(dòng)相地面廓清楚能力降低。

康復(fù)zl：

1)被動(dòng)運(yùn)動(dòng)：患兒取仰臥位，zl者將患兒的下肢外展、外旋后，托住患兒足底部向前、向外牽拉距小腿關(guān)節(jié)周圍肌肉，并反復(fù)活動(dòng)距小腿關(guān)節(jié)，擴(kuò)大距小腿關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍，最 大阻力的方向即為牽拉的方向。牽拉過程中不可過度用力，防止肌腱的拉傷。

2)主動(dòng)運(yùn)動(dòng)：若患兒具有步行能力，zl者可讓其在呈凹面的兩條三角形長木板行走，可使患兒的足內(nèi)翻得到糾正;zl者控制患兒呈蹲位，玩玩具，zl者將其雙足固定于外展、外旋位，患兒的體重會(huì)抑制足內(nèi)翻。

2、足外翻

患兒步行時(shí)足向外側(cè)傾斜，支撐相足內(nèi)側(cè)觸地，足跖屈畸形。可以導(dǎo)致足內(nèi)側(cè)疼痛，明顯影響支撐相負(fù)重。步行時(shí)身體重心主要落在踝前內(nèi)側(cè)。踝背屈受限，影響脛骨前骨前后移動(dòng)，增加外翻。距小腿關(guān)節(jié)疼痛、穩(wěn)定性差。早期支撐相可有膝關(guān)節(jié)過伸，足蹬離缺乏力量，擺動(dòng)相肢體廓清障礙。

康復(fù)zl：

1)被動(dòng)運(yùn)動(dòng)：患兒取仰臥位，zl者控制患兒的足外側(cè)緣，向內(nèi)、外側(cè)進(jìn)行反復(fù)牽拉，以刺激脛前肌、脛后肌的興奮性;對(duì)脛骨前肌和脛骨后肌做快速的叩擊，以誘發(fā)肌肉收縮。

2)主動(dòng)運(yùn)動(dòng)：可以讓患兒在橫截面為三角形(俗稱為八字板)的長木板上行走，促通其足外側(cè)緣持重，若患兒的距小腿關(guān)節(jié)有部分活動(dòng)度，zl者可以協(xié)助患兒完成全關(guān)節(jié)范圍的活動(dòng)，若患兒能夠完成步行，則應(yīng)在患兒的鞋子里面、足弓下方放置一塊小布團(tuán)或墊，可以撐高足弓，使足外側(cè)緣承擔(dān)部分體重。

溫馨提示：腦癱患兒的早期癥狀會(huì)隨著患兒年齡的增長逐漸惡化，加大zl難度，應(yīng)在患兒0—6歲之間進(jìn)行zl。小兒腦性癱瘓是從出生后一個(gè)月內(nèi)腦發(fā)育尚未成熟階段，由于非進(jìn)行性腦損傷所致的以姿勢(shì)各運(yùn)動(dòng)功能障礙為主的綜合征。是小兒時(shí)期常見的zssj障礙綜合征，病變部位在腦，累及四肢，常伴有智力缺陷、dx、行為異常、精神障礙及視、聽覺、語言障礙等癥狀，腦癱的zl若局限于傳統(tǒng)單一的zl方法是不能讓腦癱患兒康復(fù)的。

以上就是為大家介紹的內(nèi)容，患兒需要一個(gè)健康的家庭環(huán)境，同時(shí)增加與同齡兒交往，以及盡早進(jìn)行心理行為干預(yù)是防治心理行為疾患的關(guān)鍵。如需了解更多關(guān)于腦癱兒童zl方面的問題可致電咨詢：400-097-6308，微信報(bào)名：請(qǐng)掃一掃微信二維碼，我們將給予家長們針對(duì)性的指導(dǎo)！