中生健康：基因檢測(cè)是你“身體使用說(shuō)明書(shū)”


大家熟悉的明星安吉麗娜·朱莉正是根據(jù)“基因檢測(cè)”結(jié)果，在沒(méi)有病癥的情況下，做出了先切除乳腺后，又切除卵巢的驚人舉措。


基因檢測(cè)到底是個(gè)什么檢測(cè)？為什么讓如此看重自身美麗的女人能夠舍棄乳腺和卵巢？基因檢測(cè)真的有那么神奇嗎？可以預(yù)測(cè)能否患癌？帶著這些問(wèn)題，本報(bào)特別專(zhuān)訪了被業(yè)界稱(chēng)為“基因開(kāi)拓先鋒”的復(fù)旦大學(xué)原首席教授薛京倫。


基因檢測(cè)可指導(dǎo)用藥、可規(guī)避患病風(fēng)險(xiǎn)、可維護(hù)健康


記者：安吉麗娜·朱莉的這種行為，是否太過(guò)極端，您如何評(píng)價(jià)？


薛教授：我并不提倡這樣的行為，不單是我，我相信所有的醫(yī)療工作者都不會(huì)提倡這樣的行為?；驒z測(cè)報(bào)告是一份十分可靠的“身體使用說(shuō)明書(shū)”，可是，檢測(cè)的畢竟是一個(gè)患病的概率。是否需要預(yù)防性措施，還需要跟主治醫(yī)生協(xié)商，權(quán)衡利弊后再做決定。


我們希望看到的還是人們健康意識(shí)的提高，做了基因檢測(cè)后，以此來(lái)指導(dǎo)自己的生活方式、飲食習(xí)慣，從而預(yù)防疾病的發(fā)生。比如基因檢測(cè)后，你獲知存在大量的肥胖基因，那么就及早改變飲食習(xí)慣，規(guī)避肥胖風(fēng)險(xiǎn)；比如你獲知自己具有肺癌易感基因，那么就及早遠(yuǎn)離煙草、環(huán)境污染等致病因素等，這是我們希望達(dá)到的目的。


再比如一些慢性病患者的用藥指導(dǎo)方面，臨床的醫(yī)生經(jīng)常有這樣的疑惑，為什么同一疾病的患者，使用相同的yw，療效卻大相徑庭？這就是基因的原因，有一些人就是對(duì)某種yw不敏感，那么如果做了基因檢測(cè)就可提前獲知，避免醫(yī)療和經(jīng)濟(jì)上的浪費(fèi)。利用基因診斷，醫(yī)療將從千篇一律的“大眾醫(yī)療”時(shí)代，進(jìn)步到依據(jù)個(gè)人遺傳基因而異的“定制醫(yī)療”時(shí)代。


基因檢測(cè)就是給自己一份“身體使用說(shuō)明書(shū)”


記者：對(duì)于大多數(shù)健康人來(lái)說(shuō)，基因檢測(cè)意味著什么？有什么作用？


薛教授：基因是指攜帶有遺傳信息的基因或RNA序列，也稱(chēng)為遺傳因子，是控制性狀的基本遺傳單位。人類(lèi)疾病的發(fā)生是基因、環(huán)境共同作用的結(jié)果，若檢測(cè)出某種疾病的風(fēng)險(xiǎn)，那么可以針對(duì)性地避開(kāi)不良環(huán)境，從而讓疾病不能表達(dá)，做到真正的預(yù)防疾病。


通俗地講，人體這么精密的儀器，都應(yīng)該有一份“身體使用說(shuō)明書(shū)”?；驒z測(cè)可以在人們身體沒(méi)有患病的情況下，及時(shí)了解自己的基因缺陷，知道自身患病風(fēng)險(xiǎn)，對(duì)自己的疾病做到早知道、早預(yù)防、早zl。
比如導(dǎo)致兒童智能發(fā)育受影響甚至死亡的苯丙酮尿癥，在新生兒時(shí)期診斷出來(lái)就可以立即zl，方法非常簡(jiǎn)單，即不吃含苯丙氨酸和可以轉(zhuǎn)化為苯丙氨酸的食物。只要8歲前不吃，智力就可以恢復(fù)到中等，若20歲前不吃，其智力就幾乎和正常人一樣。


再比如癌癥，現(xiàn)在人人談癌色變。其實(shí)我們每一個(gè)人一出生就有癌細(xì)胞，但相對(duì)我們又有控制癌細(xì)胞的抑癌細(xì)胞，當(dāng)有外界因素刺jh躍沉睡的癌細(xì)胞時(shí)，癌細(xì)胞才會(huì)發(fā)生lb，進(jìn)而出現(xiàn)腫瘤?；驒z測(cè)就可以告訴你患病的幾率是多少，怎樣遠(yuǎn)離疾病，甚至能夠指導(dǎo)你的生活方式做哪些改進(jìn)，飲食結(jié)構(gòu)做哪些調(diào)整，從而延緩或抑制疾病的發(fā)生。


可預(yù)測(cè)糖尿病、高血壓、腫瘤等遺傳類(lèi)疾病的患病幾率


記者：基因檢測(cè)有這么大的作用，確實(shí)應(yīng)該像常規(guī)體檢一樣人人都做。


中生健康專(zhuān)家：還不wq一樣，基因檢測(cè)與常規(guī)體檢都能起到預(yù)防的作用，但二者反映的是不同的階段。一種疾病從開(kāi)始到發(fā)病要經(jīng)歷很長(zhǎng)的時(shí)間?；驒z測(cè)是人在沒(méi)發(fā)病時(shí)，預(yù)防將來(lái)會(huì)發(fā)生什么疾病，屬于檢測(cè)的{dy}階段；而常規(guī)檢測(cè)是發(fā)生疾病后，疾病到達(dá)什么程度，如：早期、中期等，這屬于檢測(cè)的第二個(gè)階段，是臨床醫(yī)學(xué)的范疇。所以說(shuō)，基因檢測(cè)是主動(dòng)預(yù)防疾病的發(fā)生，而傳統(tǒng)的體檢手段則無(wú)法起到這樣的預(yù)防作用。
記者：那就是說(shuō)基因檢測(cè)是一種“預(yù)測(cè)疾病”的手段？


中生健康專(zhuān)家：：可以通俗地說(shuō)成“預(yù)測(cè)”，但并不嚴(yán)謹(jǐn)，因?yàn)闄z測(cè)的是患病幾率。而且由于基因是表達(dá)遺傳信息的因子，因此檢測(cè)的結(jié)果也與遺傳類(lèi)疾病有關(guān)，目前的基因檢測(cè)籠統(tǒng)地講包括三大類(lèi)，{dy}類(lèi)稱(chēng)為針對(duì)疾病的易感基因檢測(cè)，也就是上面提到的“疾病預(yù)測(cè)”，目前能夠檢測(cè)到的基因缺陷有上千種，包括常見(jiàn)的單基因病如血友病、白化病等罕見(jiàn)病，腫瘤類(lèi)、糖尿病、高血壓、xc等具有遺傳傾向的疾病；第二類(lèi)稱(chēng)為遺傳特征檢測(cè)，比如有運(yùn)動(dòng)、音樂(lè)、美術(shù)等天賦基因分析；第三類(lèi)就是公安系統(tǒng)應(yīng)用的身份鑒定類(lèi)基因檢測(cè)。