埃萬妥單抗(Amivantamab,商品名Rybrevant)是一種雙特異性抗體藥,靶向EGFR和MET受體,主要用于特定突變的非小細(xì)胞肺癌(NSCLC)。以下是其關(guān)鍵信息:
適應(yīng)癥
EGFR外顯子20插入突變?:用于鉑類化療后進(jìn)展的局部晚期或轉(zhuǎn)移性NSCLC患者?。
EGFR常見突變(19del/L858R)?:聯(lián)合拉澤替尼(Lazertinib)作為一線。
MET外顯子14跳躍突變?:對(duì)初治患者客觀緩解率達(dá)50%?。
作用機(jī)制
雙靶點(diǎn)抑制?:同時(shí)阻斷EGFR和MET信號(hào)通路,克服耐藥性?。
免疫:通過抗體依賴性細(xì)胞毒性(ADCC)增強(qiáng)免疫細(xì)胞殺傷腫瘤?。
用法與劑量
靜脈輸注?:初始分次給藥,后續(xù)每2周一次;皮下注射新方案為每4周一次(療效與靜脈相當(dāng))?。
劑量調(diào)整?:體重<80kg推薦1050mg,≥80kg推薦1400mg?。
臨床療效
EGFR 20ins突變?:客觀緩解率(ORR)40%,中位緩解持續(xù)時(shí)間11.1個(gè)月?。
聯(lián)合拉澤替尼?:一線中位無進(jìn)展生存期顯著優(yōu)于奧希替尼?。
不良反應(yīng)
常見皮疹、輸液反應(yīng)、甲溝炎等,3級(jí)以上不良反應(yīng)較少?。
國內(nèi)進(jìn)展
2023年10月申報(bào)上市,聯(lián)合拉澤替尼的臨床試驗(yàn)正在進(jìn)行中?。
如需具體用藥指導(dǎo)或最新臨床信息,建議咨詢專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。